‘Alle kraamverzorgenden lopen aan tegen de vraag hoe ze de flesvoeding het beste kunnen bereiden', vertelt Anja. ‘Moet je bijvoorbeeld eerst het water koken? Ik besloot na te gaan wat er allemaal bij het bereiden van flesvoeding komt kijken. In het begin was het best moeilijk om informatie te vinden. Er zijn geen boeken over flesvoeding en daarom moest ik de informatie overal vandaan halen. Ik heb veel kennis verzameld op internet, heb verschillende fabrikanten gebeld en de protocollen van instellingen opgevraagd.' Daarnaast hield Anja een enquête onder de kraamverzorgenden van Kraamzorg de Waarden en Gouwe Zorg. ‘Daardoor heb ik een goed beeld gekregen van de praktijk.'
Water
Uit Anja's onderzoek blijkt dat koud kraanwater goed genoeg is voor de bereiding van flesvoeding als je de voeding per fles klaarmaakt. ‘Dit is bijvoorbeeld het advies van het Voedingscentrum, de waterbedrijven, de GGD en een aantal baby-oudersites. Ook de fabrikanten vertelden dat koud kraanwater prima was als je flesvoeding per voeding bereidt. Maar op de pakken voeding staat volgens de "oude" richtlijn dat het water moet worden gekookt. Dat staat er voor de zekerheid op. Als je bijvoorbeeld een nachtvoeding klaar wilt hebben staan in de koelkast, is het namelijk beter het water te koken.'
Bereiding
‘Over de bereiding van flesvoeding bestaan weinig misverstanden. Eigenlijk gaat iedereen uit van het advies van het Voedingscentrum. Het Voedingscentrum adviseert de voeding heel nauwkeurig (met afgestreken schepjes) en hygiënisch te bereiden. Het Voedingscentrum adviseert daarnaast om de bereide voeding zo snel mogelijk te geven zodra de voeding op een goede temperatuur is. Probeer de voeding daarom zo veel mogelijk per fles te bereiden. Als je dat om de een of andere reden niet kunt, dan mag je voedingen bereiden voor maximaal acht uur van tevoren. De voeding moet je dan wel achter in de koelkast (4°C) bewaren.
Hygiëne
‘De materialen die gebruikt worden bij de bereiding van flesvoeding moeten goed schoon zijn, want die komen rechtstreeks in contact met voeding die de baby drinkt. Na iedere voeding moet het kraamgezin de fles huishoudelijk schoonmaken (met een sopje of in de afwasmachine). De flessen moet het gezin de eerste drie maanden één keer per 24 uur
steriliseren. Dit kan door de fles uit te koken in een pannetje of in de magnetron, of door de fles met een flessensterilisator in de magnetron te steriliseren. Voor de andere materialen die het gezin gebruikt bij het bereiden van flesvoeding, zoals een mes en vork, is het voldoende als ze goed huishoudelijk schoon zijn. Gebruikt het gezin een flessenrager? Dan is het verstandig om de flessenrager in een plastic zakje in de koelkast te bewaren. Zo is de kans het kleinst dat er bacteriën in gaan zitten.'
Verschillen
Uit de enquêtes die Anja verschillende kraamverzorgenden voorlegde, blijkt dat in de praktijk niet iedereen hetzelfde werkt. ‘Alle kraamverzorgenden geven aan dat ze volgens het protocol werken. Maar volgens mij klopt dat niet, want er zitten te grote verschillen in de werkwijzen, vooral op het gebied van de bereiding en het lezen van de nodige informatie. De een kookt het water en warmt de voeding op in de magnetron, de ander niet. Er is een protocol en daar staat concreet in wat de werkwijze moet zijn. Dan kunnen er niet opeens twee dingen "volgens protocol" zijn.'
Aanbevelingen
Anja geeft haar collega's de volgende aanbevelingen:
- Handel naar het protocol van de instelling waar jij werkt. In de praktijk
gebeurt dat helaas te weinig.
- Heb je het idee dat het protocol is verouderd, of ben je het er niet mee
eens? Dan kun je dat altijd aangeven bij je leidinggevende. Op eigen
houtje het toch anders doen kan altijd, maar of je dan op de juiste
professionele manier bezig bent, is de vraag. Gaat er iets mis? Dan is
dat jouw verantwoordelijkheid, omdat je niet hebt gewerkt volgens de
regels van de instelling.
- Volg bijscholingen (ook over flesvoeding).
Anja maakt flesvoeding in de dagelijkse praktijk klaar volgens de bereidingswijze
die op de verpakking staat beschreven - zoals het ook in het
protocol van haar werkgever staat.
Door: Anja den Hartogh
Tekst: Trudy van Dijk
Bron: KraamSupport
Klik hier voor andere dossiers voor kraamverzorgenden
Klik hier voor een abonnement op KraamSupport
|