Onderzoek: wat bevordert een fysiologische bevalling?

In een Australische studie is de rol van beïnvloedbare en niet-beïnvloedbare factoren in het doormaken van een gewone bevalling onderzocht. De onderzoekers hebben naar eigen zeggen een aantal beïnvloedbare factoren is geïdentificeerd.

In reactie op de stijging van interventies tijdens de bevalling is er groeiende belangstelling voor het verhogen van het aantal normale bevallingen. Een normale bevalling is een bevalling zonder inleiding, epidurale, spinale of algehele anesthesie, episiotomie, forceps, vacuüm of sectio. Echter, er is weinig onderzoek gedaan naar hoe we het aantal gewone bevallingen kunnen beïnvloeden. In deze Australische studie is de rol van beïnvloedbare en niet-beïnvloedbare factoren in het doormaken van een gewone bevalling retrospectief onderzocht.

Vragenlijst
In Queensland zijn alle vrouwen die in een tijdsperiode van 4 maanden bevielen uitgenodigd om een vragenlijst in te vullen over hun ervaringen tijdens zwangerschap, bevalling en postnatale zorg. 5840 vrouwen (30,4%) vulden de vragenlijst in. Vergeleken met de hele populatie waren zij minder vaak jonger dan 20 jaar, van inheemse afkomst of in een openbaar ziekenhuis bevallen. Met een zogenoemd ‘multivariaat regressiemodel’ werd de voorspellende waarde van vier aspecten van een normale geboorte (spontaan begin baring, gebruik van anesthesie, wijze van bevallen en het krijgen van een episiotomie) berekend.

Kleinere kans
In totaal had 28,7% van de vrouwen een normale bevalling. Factoren die samenhingen met een kleinere kans op een normale bevalling waren: primipariteit, hogere maternale leeftijd, sectio, meerlingzwangerschap, zwangerschapscomplicaties zoals diabetes en hypertensie, langere zwangerschapsduur, continue CTG bewaking, en slechts een gedeelde van de zorgverleners kennen.

Grotere kans
Factoren die samenhingen met een grotere kans op een spontane bevalling waren: niet-stedelijk wonen, andere zorg dan obstetrische zorg in een prive-ziekenhuis (zoals openbare ziekenhuiszorg of midwifery-led continuïteit van zorg), vrij bewegen tijdens de weeën en continuïteit van zorg tijdens de baring, geen bijstimulatie en niet in rugligging bevallen.

Verbanden
De onderzoekers hebben naar eigen zeggen een aantal beïnvloedbare factoren is geïdentificeerd die de kans op een normale baring kunnen vergroten, zoals mobiliteit, monitoring, en het type zorg tijdens de baring. ‘Het bespreken van de aanwezigheid van deze verbanden met cliënten en het gebruiken van deze kennis bij richtlijnontwikkeling kan bijdragen aan het verhogen van het aantal normale geboorten.’ (bron: kennispoort-verloskunde.nl)

 

(foto: shutterstock)

Maartje van der Zedde

Hoofdredacteur KraamSupport

Reactie op “Onderzoek: wat bevordert een fysiologische bevalling?


  1. Dianne Sissing-van der Meer; fysiotherpeut en YVLO-ZwangerFit®trainer-coach schreef:

    Jammer dat hier dan (weer) een foto van barende die, in d’r uppie, liggend op haar rug in bed geplaatst wordt…
    Blijf in beweging, niet alleen tijdens de zwangerschap maar ook (vooral) tijdens de bevalling (zolang dat medisch verantwoord is).
    En samen ben je sterk(er)! (de Partner-rol!)

Geef een reactie



Dank je wel ${name},

Je reactie is verzonden.
We zullen deze bekijken en zo snel mogelijk plaatsen.

Naam Reactie
Reactie plaatsen