'Ik heb een kraamvrouw met heel veel melkproductie, weet jij nog tips?'

'In principe geeft een kraamvrouw beide borsten per voeding om de productie goed op gang te brengen en te stimuleren. Mocht ze na de stuwing enorm veel melk hebben, dan kan een borst per keer geven een oplossing bieden. Stap hier echter niet te snel op over. Een melkproductie weer opkrikken als een borst per keer te weinig blijkt is altijd moeilijker dan de melkproductie verminderen.

 

Toeschietreflex 

Bij een overvloedige melkproductie waar de baby zichtbaar last van heeft, is vaak sprake van een heftige toeschietreflex. Om het drinken voor de baby wat aangenamer te maken, kan de baby na het toeschieten van de melk van de borst genomen worden. De melk zal dan uit de borst stromen of zelfs spuiten. Wacht tot er geen melk meer uit de borst komt en leg daarna de baby opnieuw aan. De melk zal nu minder hard stromen, waardoor de baby rustiger kan drinken. Dit kan gecombineerd worden met een andere voedingshouding. De moeder kan onderuit zakken als de baby eenmaal goed is aangelegd, of zelfs helemaal op de rug gaan liggen. De melk moet in beide gevallen letterlijk tegen de zwaartekracht in, waardoor de melk net iets langzamer stroomt. Op de rug liggen is soms wel moeilijker met aanleggen en het voorhoofd van de baby zal ook een beetje tegengehouden moeten worden om te voorkomen dat het in de borst weg zakt.

 

Kolven

Helpt dit niet afdoende, dan kan de kraamvrouw eenmalig beide borsten goed leegkolven. Meteen na het leegkolven, wordt de baby aan beide borsten aangelegd. Daarna kan het normale beleid gevolgd worden. Wanneer ook deze maatregel niet voldoende verlichting biedt, kan na het leegkolven overgegaan worden op het voeden met een borst. De dag wordt na het kolven ingedeeld in blokken van drie uur. Telkens wanneer de baby binnen die tijd wil drinken, geeft de moeder dezelfde borst. De drie uur daarna wordt steeds de andere borst gegeven, enzovoort.

 

Hydrofiel luier

De moeder kan beginnen met een keer per dag beide borsten goed leegkolven, vaak is het fijn dit in de ochtend te doen. Eventueel kan dit voor de nacht herhaald worden.

Wanneer overgegaan wordt op het geven van een borst per keer, moet natuurlijk goed opgelet worden dat de andere kant niet te overvol wordt op dat moment. De moeder kan dan als ze bijvoorbeeld de rechterborst geeft, de linkerborst ook ontbloten en er een hydrofiel luier onder leggen om op die manier de druk van de borst te laten lopen. Lekschalen kunnen hier ook voor gebruikt worden, deze hebben echter ook nog een licht kolvende werking, waardoor het langer kan duren voordat de productie daadwerkelijk afneemt.

 

Effectief drinken

Om te zorgen dat de borst goed leeg gedronken wordt, kan de baby eerst aangelegd worden. Wanneer de baby minder effectief gaat drinken, wordt de luier verschoond, waarna de baby nogmaals aan dezelfde borst aangelegd wordt.  Heeft de moeder bij een eerdere baby al een overvloedige melkproductie die veel problemen gaf gehad, dan kan vanaf het begin af aan met 1 borst per keer gevoed worden.'

 

Heb jij ook een vraag over borstvoeding voor onze lactatiekundige? Stel 'm dan hier.

Beantwoord door: Marije Heitlager - lactatiekundige Prolacta (www.prolacta.nl)