Ballonkatheter effectief bij inleiden bevalling

De onderzoekers pasten beide methodes toe op 824 bevallende vrouwen in twaalf Nederlandse ziekenhuizen. De ene helft van de vrouwen kreeg een ballonkatheter – een slangetje met een klein ballonnetje aan het uiteinde - ingebracht om de bevalling op gang te brengen en bij de andere helft werd een hormoongel aangebracht op de baarmoederhals.

Werking ballonkatheter en hormonengel

De ballonkatheter zorgt voor het vrijkomen van natuurlijke stoffen (prostaglandines) die de rijping van de baarmoedermond versnellen. Daarnaast geeft de ballon druk, waardoor er ontsluiting komt. De hormoongel bevat al prostglandines, waardoor er weeën worden opgewekt. Uiteindelijk werden in beide groepen evenveel bevallingen zonder keizersnede voltooid. Een bevalling bij de ballonkathetergroep duurde wel iets langer.

Minder bijwerkingen

De ballonkather bleek minder vaak een hyperstimulatie (te veel weeën) te verzoorzaken dan de hormoongel. Daardoor kwam de baby niet snel in nood en vonden er minder kunstverlossingen plaats. Bovendien belandden minder kinderen op de Neonatologie-afdeling en verloren de moeders minder bloed na de bevalling.

Infecties

De ballonkatheter wordt volgens dr. Kitty Bloemenkamp, die het onderzoek leidde, vaak afgeraden uit angst voor infecties. 'Wij hebben gezien dat daar geen reden toe is: het aantal infecties was in beide groepen gelijk.' Hormoongels werden in de jaren negentig geïntroduceerd, zonder dat er een goed vergelijkend onderzoek verricht was naar het verschil tussen ballonkatheters en hoormoongels. 'Nu gebleken is dat de hormoongel meer bijwerkingen geeft, zou de praktijk daarop wellicht moeten worden aangepast', vindt Bloemenkamp. De ballonkatheter is overigens goedkoper dan hormoongels.

Bron: LUMC