Borstvoedingsplan

Onlangs ben ik op consult geweest bij een moeder die in verwachting is van haar tweede kindje. Ze had behoefte aan een voorgesprek, omdat bij de eerste van alles mis is gegaan met de borstvoeding.

Postpartum depressie 

De eerste periode was gewoon niet fijn verlopen en ook mentaal zat de moeder niet lekker in haar vel. Achteraf denkt ze eigenlijk een postpartum depressie te hebben gehad die door niemand echt is opgemerkt. Haar eerste kindje huilde veel en is ze heel veel met hem in de weer geweest.  Ze wil nu graag een plan opstellen met mij en ik ben ook direct in de eerste dagen het aanspreekpunt voor haar wat betreft de borstvoeding.

Borstvoedingsplan 

Ik kon merken dat er nog veel emotie bij de moeder zit over hoe het de vorige keer allemaal gelopen is. Ik vind het heel dapper en goed van haar dat ze nu een gedegen plan van aanpak maakt en iedereen inlicht over het borstvoedingsplan, maar ook over haar ervaringen van de eerste keer.

Borstontsteking

Bij de eerste was er sprake van enorme hyperlactatie, veel te veel melk dus. Haar kindje werd volgespoten met melk als het ware, ze lekte continu, werd badend in de melk wakker ‘s nachts en dat niet een keer, maar weken achter elkaar. Door de aanhoudende stuwing heeft ze ook een aantal keren een borstontsteking gehad. Ze heeft uiteindelijk 5 maanden zelf gevoed en is toen met de kolf gaan afbouwen, dit duurde nog 4 maanden.

Tegen de reguliere adviezen

Ze is bang dat hetzelfde nu weer gaat gebeuren, ze lekt nu al redelijk wat melk en om te voorkomen dat de melkproductie weer zo uit de hand loopt stellen we een plan op. De adviezen die daar in staan spreken de reguliere adviezen vaak tegen, daarom heeft ze dit plan ook aan de verloskundige en de kraamzorginstelling gegeven, zodat iedereen op dit plan afgaat.

Bloktijden

Ze gaat het kindje voeden op verzoek, maar stelt vanaf dag 1 bloktijden in. Dat wil zeggen dat er in een periode van 4 uur steeds 1 borst aan de beurt is en dat ze dus nooit beide borsten aanbiedt. Dit komt niet overeen met de gangbare adviezen natuurlijk, waarbij je zo veel mogelijk beide borsten wilt stimuleren bij elke voeding. Wij hebben in eerste instantie een bloktijd van 4 uur afgesproken, als het kindje binnen 4 uur weer wil drinken mag dat, maar dan biedt de moeder dezelfde borst aan, pas na 4 uur is de andere borst aan de beurt.

Kolven 

De borsten worden ook niet helemaal leeggekolfd ter verlichting, haar ervaring van de eerste keer is dat de borsten daarna alleen maar meer melk gaan maken. Als de borst die niet aan de beurt is heel vol aanvoelt, kan ze die 'open' leggen zodat hij kan lekken terwijl uit de andere borst gevoed wordt. Zo kan de druk eraf lopen zonder heel erg te stimuleren met een kolf. Alles is er zeg maar op gericht om de melkproductie niet zo uit de hand te laten lopen zoals de eerste keer.

Op de been blijven 

Ik kom op dag 2 of 3 langs om te kijken hoe het gaat. Daarnaast hebben we duidelijk een evaluatie moment afgesproken op dag 6. Aangezien ze nog een peuter heeft rondlopen dit keer, wil ze er alles aan doen zelf goed op de been te blijven. Nu terugkijkend heeft ze echt het gevoel dat ze zichzelf een beetje verloren is de vorige keer en dat wil ze nu koste wat kost voorkomen.

Kraamperiode verwerken 

Ik vind het heel goed dat ze van te voren de dingen bespreekbaar maakt en dat ze een borstvoedingsplan opstelt. Ik kon merken dat het voor een groot deel ook nodig was om haar eerste kraamperiode (en dan bedoel ik de eerste maanden met haar eerste kindje) te verwerken en de komende periode met een goed gevoel tegemoet te zien.

Ze is deze week uitgerekend, ik houd jullie op de hoogte!

Evelyne van Andel - lactatiekundige Prolacta: www.prolacta.nl

Ook een vraag over borstvoeding? Klik dan hier!